循環器科

CARDIOLOGY
cardiology

犬・猫の循環器科

心雑音を指摘された。
咳や呼吸の変化が気になる。
そのような小さなサインからご相談ください。

心臓病は症状が出る前からゆっくり進行していることがあります。
ピア動物医療センターでは、心エコー・X線・心電図などを組み合わせ、 現在の心臓の状態をできるだけ正確に評価し、必要な治療を必要な時期に行うこと を大切にしています。

pets犬・猫 ecg_heart心エコー stethoscope心雑音の精査 forumセカンドオピニオン

このようなときにご相談ください

「まだ元気だから大丈夫かな」という段階でも構いません。 心臓病は身体検査や健康診断をきっかけに見つかることもあります。

stethoscope
心雑音を指摘された

健康診断やワクチン時の診察で心雑音が見つかった。

air
咳が増えてきた

夜間や興奮時、運動後などに咳をすることが増えた。

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呼吸が速い・苦しそう

寝ている時でも呼吸が速い、胸やお腹を大きく動かして呼吸する。

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疲れやすくなった

散歩を嫌がる、途中で止まる、以前より運動できなくなった。

emergency
失神・ふらつきがある

興奮した時や運動時に突然倒れる、力が抜けることがある。

medication
心臓の薬を飲んでいる

現在の治療内容や薬の種類について改めて相談したい。

warning
呼吸が明らかに苦しい場合は早めにご連絡ください

安静にしていても呼吸が苦しそう、舌の色がおかしい、意識が悪い、 突然立てなくなったなどの場合は緊急性があります。

循環器診療で大切にしていること

01
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まず現在のステージを把握する

心雑音があるからといって、すべての犬・猫にすぐ薬が必要なわけではありません。 心エコーやX線などを用いて心臓の大きさや機能を評価し、 現在どの段階にあるのかを確認します。

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必要な薬を、必要な時期に

心臓病では長期間の投薬が必要になることがあります。 病気の種類・進行度・腎機能・血圧などを確認しながら、 現在の状態に合った治療を検討します。

03
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生活の質も大切にする

特に猫では毎日の投薬そのものが大きな負担になることがあります。 治療の優先順位をご家族と相談しながら、 動物とご家族が無理なく続けられる方法を一緒に考えます。

「心雑音があります」と言われたら

cardiology

心雑音は「心臓病がどの程度進んでいるか」までは教えてくれません。

特に小型犬に多い僧帽弁閉鎖不全症(僧帽弁粘液腫様変性)では、 同じように心雑音が聞こえていても、まだ治療を必要としない段階から、 心臓が拡大して治療開始を検討する段階まで状態はさまざまです。

その判断に重要なのが心エコー検査や胸部X線検査です。 「心雑音はあるけれど、まだ薬は必要ない」のか、 「症状が出る前に治療を始めた方がよい」のかを評価します。

B1
心雑音・弁逆流はあるが
明らかな心拡大はない

多くの場合、定期検査を行いながら経過を確認します。

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B2
心臓の拡大が
認められる

心不全発症までの期間を延ばすことを目的に治療開始を検討します。

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C / D
心不全を発症した
または進行した状態

利尿薬などを含め、状態に合わせた心不全治療を行います。

※ 上記は僧帽弁疾患のステージを簡略化して説明したものです。 実際の診断・治療方針は検査結果や全身状態によって異なります。

循環器科で行う主な検査

必要な検査を組み合わせて、心臓だけでなく肺や血圧、全身状態も含めて評価します。 すべての検査を毎回行うわけではありません。

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心エコー検査

心臓の大きさ、弁の動き、血流、心筋の厚さ、収縮機能などをリアルタイムで評価します。 循環器診療で中心となる検査です。

radiology

胸部X線検査

心臓の大きさだけでなく、肺水腫や肺疾患、気管・気管支なども確認します。 咳や呼吸症状の原因を考えるうえでも重要です。

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心電図検査

心拍数やリズムを確認し、不整脈の種類を評価します。 失神や脈の乱れがある場合などに行います。

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血圧測定

高血圧・低血圧の有無を確認します。 心疾患だけでなく腎疾患や内分泌疾患との関連も評価します。

hematology

血液検査

腎機能や電解質などを確認します。 利尿薬などを使用している場合には定期的な評価が重要です。

science

心臓バイオマーカー

必要に応じてNT-proBNPなどの検査を利用し、 心臓への負荷を評価することがあります。

主な循環器疾患

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僧帽弁閉鎖不全症

特に中高齢の小型犬で多くみられる心臓病です。 心エコーやX線で進行度を評価し、ステージに応じて治療や定期検査をご提案します。

pets

猫の心筋症

肥大型心筋症をはじめ、猫では症状がほとんどないまま心筋症が進行していることがあります。 心不全や動脈血栓塞栓症などのリスクを評価します。

air

肺高血圧症

呼吸器疾患や心疾患など、さまざまな原因で肺の血圧が上昇します。 心エコーを中心に原因や重症度を評価します。

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不整脈

脈が速い・遅い・不規則などの異常です。 無症状の場合もありますが、ふらつきや失神の原因になることがあります。

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先天性心疾患

動脈管開存症、心室中隔欠損症など、若齢で発見される心疾患があります。 必要に応じて専門施設へのご紹介も行います。

emergency

うっ血性心不全

肺水腫などにより呼吸困難を起こした場合は緊急治療が必要です。 状態に応じて酸素療法、注射・内服治療、入院管理などを行います。

「咳=心臓病」とは限りません

特に小型犬では、心臓病と気管・気管支の病気が同時にみられることがあります。

「心臓病があるから、この咳も心臓からだろう」と判断してしまうと、 呼吸器疾患を見逃してしまうことがあります。

当院では心エコーだけで判断するのではなく、 胸部X線や身体検査なども組み合わせ、 心臓・肺・気道のどこに原因がありそうかを考えていきます。

fact_check 原因を分けて考える
  • 心臓病による肺水腫
  • 気管虚脱
  • 慢性気管支炎
  • 肺疾患
  • 肺高血圧症
  • 複数の病気の併発

心臓病のセカンドオピニオンもご相談ください

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「薬が増えてきたけれど本当に全部必要?」
「今どのくらい心臓病が進んでいる?」
「今の治療を続けてよいのか確認したい」

このようなご相談でも構いません。 現在行っている治療を否定することが目的ではなく、 これまでの経過と現在の状態を整理し、 ご家族が納得して治療を続けられるよう一緒に考えます。

紹介状がなくても受診いただけます。

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可能であればお持ちください

血液検査結果・心エコーやX線画像・検査報告書・現在飲んでいる薬やサプリメント・ これまでの治療経過が分かる資料

診察の流れ

01
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問診・身体検査

症状、これまでの経過、投薬内容などを確認し、心音や呼吸状態を診察します。

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必要な検査

心エコー、X線、心電図、血圧、血液検査などから必要なものをご提案します。

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状態をご説明

検査画像もお見せしながら、現在の状態や今後予想される経過をご説明します。

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治療・定期検査

必要に応じて投薬を開始・調整し、その後の検査時期をご提案します。

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高度な治療が必要な場合について

当院では循環器疾患の診断、内科治療、救急治療、継続的なモニタリングに対応しています。

一方で、心臓外科やカテーテル治療など当院で実施していない治療が適していると判断した場合には、 ご家族と相談のうえ専門施設をご紹介します。

「当院でできる治療」に限定せず、その子にとって適切な選択肢をご提案することを大切にしています。

よくあるご質問

心雑音を指摘されたら、すぐに薬を始める必要がありますか?
必ずしも必要ではありません。 心臓病の種類や心拡大の有無などによって治療開始時期は異なります。 心エコーやX線などで現在の状態を評価して判断します。
症状がなくても心エコーを受けた方がよいですか?
心雑音や不整脈を指摘されている場合や、猫の心筋症が疑われる場合などには、 症状がなくても心エコー検査をご提案することがあります。
他院で治療中でも診察してもらえますか?
はい。セカンドオピニオンとしての受診も可能です。 これまでの検査結果や投薬内容が分かる資料をお持ちいただけると、 よりスムーズに評価できます。
心エコー検査に麻酔は必要ですか?
通常の心エコー検査は基本的に麻酔を使用せずに行いますが、動いてしまう場合は鎮静剤を用いる場合があります。 動物の状態や性格によって検査方法を調整します。
咳が出ています。循環器科を受診すればよいですか?
咳は心臓だけでなく、気管・気管支・肺などの病気でも起こります。 診療科を決めてから来院していただく必要はありませんので、そのままご相談ください。

心臓について気になることがあれば
お気軽にご相談ください

心雑音を指摘された段階でも、現在治療中の場合でも受診いただけます。
初診・セカンドオピニオンともにご相談ください。

呼吸困難・失神など緊急性が疑われる場合は、来院前にお電話ください。