膀胱・尿路腫瘍の疑いがあると言われたら｜横浜市鶴見区のピア動物医療センターへ

はじめに

• 膀胱腫瘍は比較的よく見られる腫瘍で、対応の選択肢もあります。
• まずは現状を正しく理解し、冷静に一歩ずつ進むことが大切です。
• 新しい分子標的薬(タイケルブ)の有効性が報告されており、従来の治療の２倍生存期間が延びるとされています。

「疑いがある」と言われた理由

• 超音波検査や尿検査で「腫瘍を疑う所見」が見られた
• 血尿や頻尿といった症状が持続している
• 「移行上皮癌（TCC）」が最も多いタイプの膀胱腫瘍

🔍補足：「確定診断」には追加の検査が必要です（細胞診、生検など）

今後の検査と確定診断

• 追加検査の目的は「腫瘍なのか」「どんな腫瘍なのか」をはっきりさせること
• 一つの検査で確定できなくとも、検査を組み合わせることで診断が可能となることがあります。
• 主な検査方法：
  • 尿細胞診（尿中に腫瘍細胞が出ているか確認）
  • BRAF遺伝子検査（尿サンプルでガン細胞変異を高確率で判断可能）
  • 超音波ガイド下の細胞採取
  • CT検査（他臓器への転移チェック）

治療方法と選択肢

飼い主さんと一緒に方針を考えていきます。以前は治療としては抗炎症薬単独が多かったのですが、現在は分子標的薬の登場により、抗炎症薬＋抗がん剤（分子標的薬）の組み合わせで治療を行うことが多いです。

内科的治療（お薬）

• 消炎鎮痛薬：腫瘍の進行を抑える効果があることが知られています
• 抗がん剤治療：ヒトの乳がんに対する治療薬（タイケルブ）が有効であると報告されています。高価な薬ではありますが、「何かしてあげたい」と思う飼い主様にとってはがんの進行を遅らせる良い薬です。

緩和ケア

• 完治が難しい場合でも、苦痛を減らす治療が選べます（疼痛緩和、抗生物質）
• 尿路の詰まりや痛みを和らげる処置やお薬など
• 排尿が困難となった場合には尿道カテーテルを留置することも可能です。

予後と今後の見通し

• 完全に治すことが難しいケースもありますが、治療によって数ヶ月〜1年以上元気に過ごせる犬も多くいます
• 定期的な検査と症状のチェックで、早期に変化に対応できます

最後に

膀胱腫瘍の診断は、決して「終わり」ではなく、これからどう生きるかを考えるスタートです。
愛犬のためにできることはたくさんあります。ご不安なことがあれば、どんな小さなことでもお話しください。飼い主様と愛犬にとって最善の治療を提案します。